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糖尿病预防

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快步1小时预防糖尿病

怎样治疗和预防糖尿病

你会不会得上糖尿病

青年男性不要忽视糖尿病

让小胖墩远离糖尿病

三道防线预防糖尿病

 

快步1小时预防糖尿病

在新出版的《美国医学协会期刊》中，由哈佛大学公共卫生学院内科医生发表的医学研究显示，增加运动量能显着降低成年人罹患糖尿病的机率。

美国医学界将糖尿病称为“当代流行病”，根据世界卫生组织估计，目前全球有1亿3500万人患上糖尿病，预计在2025年将增加到3亿人，且大部分的糖尿病患者会出现在发展中国家。哈佛大学公共卫生学院对7万名中年妇女进行研究，结果发现，散步也可以减少罹患糖尿病的危险率。研究报告说，一个人如果每天快步走大约1个小时，就可降低约五成的患糖尿病危险。哈佛大学公共卫生学院内科说，重要的是以运动消耗体能，而不是运动的种类，即使是快步行走等看起来比较温和的运动和跑步等比较激烈的运动，都同样能明显降低罹患第二型糖尿病（也称为非依赖胰岛素型NIDDM）的危险。

其实，在过去，医学界也有研究认为，坚持进行适当的运动，是防治糖尿病及其并发症的有效方法。其主要作用在于减少脂肪、降低体重、增加糖耐量及胰岛素敏感性，从而降低血糖。步行是最安全、简便，同时也是最易坚持下来的运动， 但切忌空腹运动，以避免引起胰岛素下降而使血糖增加，加重病情。同时，运动的环境应选择新鲜空气、环境安静的地方如公园等场地。

糖尿病是一种容易引起并发症的慢性病，如果不及时控制病情，血糖一直居高不下，会损害体内器官，几种常见的糖尿病并发症包括因视网膜病变引起的失明、高血压、肾脏衰竭、心脏病和心脏病暴发、中风、传染病和手脚坏疽。

专家认为，尽早发现及尽早治疗是控制糖尿病重要的一环，因此，中老年人每年不妨检验血糖一次，同时，那些有糖尿病家族史者更应定期进行血糖试验，防患于未然。

糖尿病是指体内所生产的胰岛素份量不足而引起的疾病，是一种血中葡萄糖浓度（简称血糖）过高的疾病。食物经消化后，会被化解成葡萄糖，然后由血液吸收。

对于正常的人来说，胰岛素帮助把葡萄糖带入细胞内，以便提供人体所需的能量。但糖尿病患者，由于葡萄糖无法进入细胞内而累积在血液中，导致血液出现高血糖的现象。

根据美国糖尿病资料组及世界卫生组织的分类，糖尿病分为第一类型（胰岛素依赖型#，IDDM）及第二类型（非胰岛素依赖型 ，NIDDM）两种。

哈佛大学公共卫生学院内科医生发表的文章也指出，目前全球最常见的糖尿病是第二型糖尿病，致病因素是患者体内胰岛素分泌不足，无法吸收血糖满足细胞的需求，使到血糖上升。

第二型糖尿病也是本地最常见的糖尿病，患者通常是40岁以上者，致病原因大多数是由于长期饮食不当，以及缺乏运动所引起。

 

怎样治疗和预防糖尿病

临床上对糖尿病的治疗有中、西治疗。中医以中药降低血糖。西医治疗主要是口服或注射进行降糖和补充胰岛素。糖尿病的治疗还有以下疗法

食物疗法：协调饮食结构，控制糖、脂肪、蛋白质的摄入量，从根本上减轻胰腺负担。

气功疗法：通过锻炼真气，培养元气，扶植正气，同时消除机体应激反应，排除紧张状态。从而恢复正常人体代谢过程。

推拿疗法：运用各种不同手法作用于体表某部，进行刺激的物理疗法，通过推拿来调节机体的神经或体液平衡。

激光照射疗法：对局部组织消炎、促进修复，并能改善血液循环和组织代谢。

磁疗法：通过经络传导或神经反射作用，调节脏腑功能；磁疗产生微电流，通过刺激神经末梢调整神经机能，并改善机体的新陈代谢。

药浴疗法：对糠尿病足，足药浴有助于促进血液循环和机体新陈代谢、疏经通络，调整脏腑功能。

 

你会不会得上糖尿病

遗传因素在糖尿病发病机理方面的重要性，已越来越受到医学专家的关注。根据糖尿病遗传理论的最新进展，以下几点都和糖尿病的遗传易感性有关。

第一类是孟德尔遗传。目前已知四种单基因变异可引起Ⅱ型糖尿病：一种是胰岛素基因突变。由于密码区的点突变，导致胰岛素肽链上氨基酸密码的改变，产生氨基酸排列顺序异常的胰岛素分子。一种是胰岛素受体基因突变。目前已发现40余种点突变，临床上可分为A型胰岛素抵抗、妖精容貌综合征等。一种是葡萄糖激酶基因突变。现已发现20余种点突变，与Ⅱ型糖尿病的亚型，即成年发病型青少年糖尿病有关。一种是腺苷脱氨酶基因突变。其基因多态性亦与成年发病型青少年糖尿病有关。

第二类是非孟德尔遗传。目前认为，大多数Ⅱ型糖尿病属非孟德尔遗传，为多基因———多因子遗传疾病。

第三类是线粒体基因突变。这是目前国际上唯一能进行发病前正确预测的一类糖尿病。早几年，我国就已经在上海和广州等大城市建立了线粒体基因突变糖尿病分子生物学诊断部门，可以用分子遗传学方法在基因水平诊断Ⅱ型糖尿病亚型，并且已经在基层医院开展诊断工作。

糖尿病的发病因素除了遗传易感性外，还同环境因素密切相关。在各种环境因素中，肥胖是Ⅱ型糖尿病的重要诱发因素。过度肥胖的危险在于，你的体重越重，你就需要越多的胰岛素来维持你的血糖达到正常水平，你的胰岛素很可能会由于超负荷运作而变得失去功能。有一种向心性肥胖危险性更大，这是一种腰围与臀围的比例大于0.90的肥胖。因为这种肥胖是脂肪细胞体积的肥大，而不是脂肪细胞数量的增生，这种肥大的脂肪细胞上胰岛素受体数目减少，易发生胰岛素抵抗，是发生糖尿病的重要指征。

还有一种逐渐流行的都市化生活方式，将会把你推向糖尿病患者一列。比如饮食中的脂肪含量偏高，而碳水化合物（米、面等）和纤维（蔬菜、水果等）含量偏低，以及体力活动太少等等。

当然还有其他一些因素，有些人出生时及婴儿期体重偏低，反映了生命早期的营养不良，可能会影响内分泌器官胰腺的发育而使胰岛素细胞体积较小，易发生糖尿病。

 

青年男性不要忽视糖尿病

如果你过于专注自己的工作，整天忙于在事业上有所建树却忽略了饮食和生活，盒 饭或快餐通常是你的午餐；如果你的家族中有人有糖尿病史，那么你在不久的将来不得 不面对的难题就是：由于饮食结构长期不合理，糖尿病可能会伴随你的一生。

不要认为糖尿病是老年人才会得的病，事实上，糖尿病患者有正处在青春期的男性， 也有正当壮年的年轻男性。有资料显示，有相当一部分糖尿病人发病的时间是在３５岁 左右。

８０％—９０％的糖尿病患者所患的是抗胰岛素型糖尿病。这种糖尿病患者自身可以分泌胰岛素，但胰岛素与葡萄糖进入细胞感受器的联系发生故障，使葡萄糖滞留在血液中，随着血糖浓度的升高，人体有可能会中毒。并且由于组织细胞得不到充足的营养， 人会感到饥饿和疲劳。这种糖尿病与遗传有关，但在许多情况下，不合理的饮食结构和 患者体重超常导致病情加重。如果患者对病情不进行适当的治疗，就很有可能会导致严 重的糖尿病并发症，诸如神经受损、失明、截肢或心肾衰竭。

对于有糖尿病家族史的人来说，并不是宣判了你最终要得糖尿病，要知道，没有家 族病史的人如果不注意饮食习惯一样会得糖尿病。因此预防糖尿病的最有效方法就是养 成科学合理的饮食习惯。减少脂肪的摄入量和控制体重是最根本的办法。另外每天要少 食多餐，不要仅进食两次大餐，因为在短时间内进食过多，会导致血糖突然升高。多进食粗纤维食物也有利于健康，如水果、蔬菜、坚果和大豆等。

如果你一旦患有糖尿病，你必须对它有所察觉才能及早治疗和控制。但令人忧虑的是，很多青年男性对于自己身体状况不像女性那样敏感。有的人糖尿病症状已经非常明显但他却毫无察觉。这种情况并不鲜见，男士们在辛勤工作数个星期或至数月间根本没 有时间注意自己的身体状况。也许他们会偶尔感到饥渴异常，有时又尿频，但一忙起工作来就忽略了。然而这就是糖尿病的早期症状，其他症状还包括：强烈的饥饿感、体重锐减、容易发脾气、恶心和呕吐、视力下降、腿脚或手指等部位有麻刺感。

 

让小胖墩远离糖尿病

路明给儿子亮亮洗澡时，看到他脖子、腋窝和大腿根处黑乎乎的，便使劲地搓，搓得亮亮直喊疼。令路明奇怪的是，儿子身上那些黑乎乎的污垢，即便用肥皂也搓不掉。当看到亮亮的乳房时，路明更惊出一身汗来，男孩的乳房怎么长得像女孩？带着问号和不安，路明带着儿子找到了我。

看到亮亮胖乎乎的体型后，我对路明说，都是肥胖惹的祸。

先从人体内的糖代谢说起。人体血液中的葡萄糖是生命活动的燃料，就像汽车奔跑需要汽油一样。葡萄糖要变成能量供机体所需，离不了胰岛素。胰岛素是由胰腺组织中的胰岛分泌的，分泌胰岛素最大量的能力是根据人体正常的体重来设计的。人体肥胖，胰岛素就相对不足，并出现对胰岛素的敏感性下降，使体内血糖水平升高。为了维持正常的血糖水平和能量代谢，胰岛必需加倍工作来增加胰岛素的分泌量，这种代偿性的增加分泌胰岛素所产生的高胰岛素血症，在早期可使体内的血糖浓度处于基本正常水平。因为胰岛素是一种生长因子，血中胰岛素水平的升高，对胰岛素相对较敏感部位的皮肤受其剌激后，便会产生黑色素沉着和天鹅绒样增生。于是肥胖儿童就会出现以颈部、腋下、腹股沟处的皮肤粗黑为特征的黑棘皮病变。可以说，在肥胖儿童中若出现黑棘皮病变，是发生糖尿病的先兆。如不及早防治，迟早要成为糖尿病部队的童子军。

男孩乳房发育也与肥胖密切相关。因为肥胖儿童与成年人发胖不同，儿童肥胖不仅是每一个脂肪细胞的体积增长，而且脂肪细胞数目增多。脂肪细胞内有一种芳香化酶，能把雄激素转化为雌激素。男孩肥胖以后，芳香化酶的活力大大增加，可将雄激素转化为更多雌激素，这样一来，体内雌激素与雄激素的比值就升高。乳房是脂肪组织比较丰富的部位，雌激素水平增加明显，作用也相对加强，在雌激素的剌激下乳房发育变大。

其实，像路明这样的家长很多，对孩子的肥胖不以为然，有的还会觉得孩子胖了好。这种想法是非常危险的。肥胖的孩子由于出现对胰岛素抵抗，机体为了维持血糖的正常水平，就会分泌过多的胰岛素，然而胰岛分泌胰岛素有一定限度，如果长此下去，不堪重负的胰岛终有一天会因精疲力尽被压垮，其最大分泌量也会随之下降，渐渐分泌不出胰岛素，此时体内的血糖便会持续升高，导致糖尿病的发生。

对这种高胰岛血症没有什么灵丹妙药，却有秘诀良方。秘诀是减肥，良方是管住嘴，多动腿。世界卫生组织倡导“两高四低一平”，即高复合碳水化合物、高粗纤维；低糖、低盐、低脂、低胆固醇；一平，指蛋白质。

对孩子来说，在保证营养供应的同时，要管好他们的嘴巴，让孩子多吃粗粮、蔬菜和水果，减少肥肉、奶油、油炸等富含动物脂肪食品的摄入，少吃甜食和含糖多的食品及饮料，避免造成营养过剩。鼓励孩子多到外边参加运动，家长要作表率，和孩子一块儿做游戏，做运动，每天锻炼30-60分钟，做到循序渐进，持之以恒。做到了这些可使体内能量代谢保持平衡，随着体重的下降，颈部、腋下等处粗糙变黑的皮肤会慢慢地自然消退。虽说增大的乳房较难恢复，但孩子还小，随着生长发育，不会影响日后的体形健美。

 

三道防线预防糖尿病

当今世界，糖尿病、冠心病、肿瘤并称为人类生命的三大杀手。其实，糖尿病是可以预防的，主要是把好三道防线：

一级预防树立正确的进食观，采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素，但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当，低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足，是最佳的饮食配伍。

二级预防定期测量血糖，以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目，即使一次正常者，仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者，如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等，更要及时去测定和仔细鉴别，以期尽早诊断，争得早期治疗的可贵时间。

三级预防糖尿病人很容易并发其他慢性病，患者多因并发症而危及生命。因此，要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现，早期预防，而到了晚期，疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗，常可预防并发症的发生，使病人能长期过上接近正常人的生活。