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百日咳治疗

目录

百日咳药膳私家方

治疗百日咳，见招拆招

针灸治疗小儿百日咳

治疗百日咳方

百日咳食疗

百日咳偏方

按摩方法辅助治疗小儿百日咳

 

百日咳药膳私家方

初咳期

[临床表现] 初起咳嗽、喷嚏、流涕，或发热等伤风感冒症状。 2-3日后咳嗽日渐增剧，痰稀白、量不多、或痰稠不易咯出、咳声不畅，咳嗽以入夜为重，苔薄白。

[食疗药膳]

1.萝卜蜂蜜饮：白萝卜1个(捣烂绞汁)取汁25毫升，蜂蜜12毫升调匀，1次服完，每日1—2次。

2.鱼腥草苏叶绿豆粥：鱼腥草(鲜品)50克，苏叶15克，绿豆 60克，粳米60克，冰糖30克。将鱼腥草、苏叶水煎20分钟取汁，再煎30分钟共取浓汁300毫升，加适量清水和绿豆，粳米煮粥，熟时加冰糖溶化调匀服食，每日1—2次。

3.芹菜饮：芹菜(连根叶)1把，洗净捣汁30毫升，加食盐少许，隔水蒸热，早晚各服1次。连服3日。

4.冰糖蒸鸡胆：冰糖20克，鸡苦胆1个。将鸡苦胆和冰糖同蒸熟，分2次服，每日1料。

痉咳期

[临床表现] 阵发性咳嗽，日轻夜重，咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声，必待吐出痰涎及食物后，痉咳才得暂时缓解，但不久又复发作，而且一次比一次加剧。并可见眼角青紫及结膜下出血。婴幼儿时期还可引起窒息和抽风。

[食疗药膳]

1.柿饼罗汉果汤：柿饼30克，罗汉果1个，冰糖25克。将罗汉果和柿饼水煎30分钟，加上冰糖溶化搅匀即可服用。

2.橄榄炖冰糖;生橄榄10粒(打碎)，冰糖25克，隔水炖50分钟服用，每日2次。

3.川贝鸡蛋蒸：川贝6克(研末)，鸡蛋1枚，将鸡蛋敲一孔如花生仁大小，川贝末入于鸡蛋内，外用湿纸封闭，放在饭上蒸熟。每次吃1枚。每日2次。

4.桑白杏仁茶：桑白皮10克，杏仁10克(打碎)，绿茶12克，冰糖20克。前3味水煎去渣，入冰糖溶化，即可饮服，每日1-2次，连服6日1疗程。

恢复期

[临床表现] 顿咳症状开始好转，咳嗽逐渐减轻，一般需经过 3周才咳止。

[食疗药膳]

1.百合炖麻雀：百合20克，麻雀2只(去毛及内脏)，冰糖25克，同隔水炖熟食用，每日1次。

2.太子参黄芪鸽蛋汤：太子参15克，黄芪15克，鸽蛋3枚。先水煎太子参、黄芪、取药汁煮鸽蛋，熟时饮汤食鸽蛋。

3.沙参百合玉竹粥：北沙参15克，百合15克，玉竹10克，粳米30克，先水煎北沙参、百合、玉竹取药液和粳米煎煮成稀粥食用，连服3日。

 

治疗百日咳，见招拆招

百日咳患儿何时当住院？

在一般情况下，1岁以上百日咳病儿，若无合并症不一定要住院治疗。

周岁以内的婴儿剧烈痉咳或发生呼吸暂停、青紫时宜住院治疗，以便密切观察和抢救，避免发生意外。

出现合并症病儿应立即住院。

痉咳期的病儿应卧床休息，加强护理，对小婴儿阵发性呼吸暂停必须有专人守护，以免抢救不及时而造成死亡。

咳嗽剧烈、频繁可以给镇静、止咳及祛痰剂对症处理；咳嗽发作，呼吸暂停时，应使患儿取头低足高位，拍击背部以利痰液引流，可给予吸氧、吸痰器吸痰、并施以人工呼吸等。

百日咳患儿怎么用抗生素？

抗生素治疗应早期应用，可起到缩短病程作用，出现痉挛性咳嗽后抗生素的效果难以肯定。

目前，仍用红霉素或复方新诺明，也可用氨苄青霉素和庆大霉素，疗程7～1 0天。用量是红霉素每日20～40mg/kg，分4次口服；氨基苄青霉素每日50～100mg/kg分2次肌肉注射；庆大霉素每日3～5mg/kg，分2次肌肉注射。

对于重症患儿可试用高价百日咳免疫球蛋白，每次1ml，肌肉注射，隔日1次，接连注射3次。

百日咳痉咳严重者还可以用激素疗法，静脉滴注氢化考的松，可明显缓解痉咳症状。对于产生百日咳合并症患儿，可加用相应的针对性药物，如合并心力衰竭者给毒毛旋花子甙K0.007～0.01mg/kg·次，用5%或10%葡萄糖稀释后缓慢静点，或西地兰0.03mg/kg·次，肌注或静点。

另外，还可用中药治疗，中医对百日咳采用辨证论治的方法进行治疗，疗效亦较满意。

采用中西医结方法治疗百日咳，往往奏效更快。

百日咳的食疗方法

百日咳除采用中西药综合治疗外，民间还有很多验方、偏方、饮食疗法，可以作为本病的辅助疗法，对疾病的恢复很有帮助。下面介绍几种食疗方法：

(1)饴糖萝卜汁(《本草汇言》)：白萝卜洗净、切碎，以洁净纱布绞汁，每次取白萝卜汁30ml，调加饴糖20ml，再加沸水适量，搅匀，顿服，每日3次。

(2)冰糖鸭蛋羹(民间验方)：冰糖50g，加热水适量，将冰糖搅拌溶化，冷却后，打入鸭蛋两个，调匀，放蒸锅内蒸熟。一顿或分次食用，每日1剂。

(3)花生糖蘸(《杏林医学》)：冰糖500g，放在锅中，加水少许，以小火煎熬至用铲挑起即成丝状，至不粘手时，停火。趁热加入炒熟、去嘴尖的花生米250g，调匀，倒在表面涂过食用油的大搪瓷盘中。再将糖压平，待稍冷，用刀划成小块，冷却后，掰开即成，本品有清肺、润燥功效。

(4)鸡苦胆汁加白糖(民间验方)：鸡苦胆汁加白糖适量，开水送服。1周岁以内小儿，3日服1个鸡苦胆汁;2周岁以内小儿，2日服1个;2周岁以上小儿，每日1个。

 

针灸治疗小儿百日咳

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床表现，初似感冒咳嗽，继则出现痉咳。发作时连续阵咳十余声至数十声，咳毕有特殊吸气吼声，时伴呕吐，并有面目浮肿、紫瘢、眼结膜下出血等症。

本病自1958年9月5日“解放日报”刊登用针灸治疗获效的通讯之后，六十年代得到较大的推广。针刺、皮肤针、穴位注射及火罐等疗法都有较满意的效果。从八十年代以来，经过临床上的进一步总结提高， 疗效更为显著。就收集的一些资料看，有效率几乎都接近100%。目前，本病的治疗在取穴上多取与肺脏相关的经穴，刺法上照顾小儿特点，以点刺出血或轻刺激不留针为主。

【治疗】

体针

(一)取穴

主穴：肺俞、风门、天突。

配穴：呕吐加内关;发热加大椎、曲池;体虚加足三里;剧咳加尺泽、少商。

(二)治法

一般仅取主穴，据症酌加配穴。主穴，轻刺激，捻转不留针，针后加拔火罐，至皮肤潮红后去罐。少商用三棱针点刺，刺入0.5分，出血如粟粒状即可。余穴，除大椎、曲池宜用稍重捻转刺激外，均轻刺激不留针。每日1次。

(三)疗效评价

治疗306例，结果痊愈260例，有效19例，无效6例。总有效率98%。

挑治

(一)取穴

主穴：四缝。

配穴：少商、商阳。

(二)治法

一般只取四缝，效不明显时加用或改用配穴。操作方法：四缝穴以三棱针(婴儿用28号5分长毫针代替)点刺，挤出黄白色黏液。少商、商阳点刺出血，如粟粒状即可。刺后用干棉球轻按针孔。主穴每日1～2次，每次一手，两手交替，配穴每隔5日1次。

(三)疗效评价

疗效判别标准：1、痊愈：典型症状全部消失，白细胞总数及淋巴细胞恢复或接近正常值，无并发症出现;2、显效：典型症状大部消失或显著减轻，白细胞总数及淋巴细胞趋向正常，无并发症出现;3、无效：治疗后无变化，或虽有部分减轻，但有反复，有并发症出现。

共观察142例，其中112例单取主穴并以上述标准评价，痊愈82例(73.2%)，显效21例(18.8%)总有效率达92.0%。

穴位注射

(一)取穴

主穴：天突、肺俞、定喘。

配穴：足三里、曲池。

(二)治法

药液：注射用水、维生素c注射液、氯霉素注射液，任选一种。

主穴每次只取一穴(双侧)。效不显时加一配穴。穴位注射时动作宜轻捷，以免引起患儿啼哭。其中，天突穴宜用4号针头从胸骨柄上缘呈45度角进针约1 厘米，注入药液。每侧穴剂量为：氯霉素40～50mg/kg;注射用水，0.5ml;维生素c注射液2ml。每日1次，5～8次为一疗程。

(三)疗效评价

共治疗196例，结果有效率99.1～100%。

拔罐

(一)取穴

主穴：大椎、肺俞、风门。

配穴：少商、商阳、曲池、商丘、足三里、列缺。

(二)治法

主穴每次取一对，轮流选用;配穴可根据症情选1～2对。先针主穴，轻刺激不留针，手法为快速捻转不提插。要注意掌握深度，以免引起气胸等意外事故。然后以闪火法或真空拔罐器吸拔，留罐5～10分钟，至局部肤潮红。起罐后，再针配穴。少商、商阳，用三棱针点刺，刺入约0.5分.以出血为度，手法宜轻、宜速、宜浅;余穴，可用重刺激手法，捻转后不留针。每日一次，不计疗程。

(三)疗效评价：以上法共治68例，结果痊愈58例，有效2例，无效3例，总有效率为95.4%。

眼针加贴敷

(一)取穴

主穴：肺区、上焦区。

配穴：肺俞、内关、膻中。

(二)治法

采用眼针配合穴位贴敷之法。

敷药制备：皂荚10g，川贝母5g，氯化铵3g，樟脑10g，甘草10g.分别研细、混匀，贮瓶备用。

主穴用眼针法，以30号0·5寸长的毫针自眶外斜剌，留针10分钟。配穴用敷贴法：选准穴位后，以生姜片摩擦穴区至皮肤发红，再取药粉约10g，以凡士林调匀后涂上约小指头(患者指头)大一小团，以麝香追风膏贴压其上。上述两法可同时进行，2日1次，5次为一疗程。

(三)疗效评价

共治40例，治愈28例，显效12例，总愈显率达100%。

 

治疗百日咳方

方一

风粟壳20---40克，糖冬瓜30--0)克。煎水代茶饮，味甘甜，儿童喜服，每天1剂，一般4--6剂即可。

此用适方于小儿百日咳的初咳期。

方二

百部15克，紫苏叶、桑白皮各10克，冰糖15克。前3味水煎去渣，入冰糖，每日1剂，1周为1疗程。

本方适用于百日咳初期。

方三

大蒜15—30克，白糖适量。将大蒜去皮，洗净，捣烂，开水浸泡4--8小时，或加水一碗煮1--2沸，滤其计，调入白糖，分2--3次服用。

本方适用于百日咳。

方四

猪肺1具，麻黄适量。二者洗净，猪肺切片，加水共炖汤服食。

本方适用于小儿百日咳。

方五

猪腰4个，番茄2个，琼脂10克，白糖400克，天冬、百部各9克，桑叶、前胡、甘草、紫苑、冬花、枳壳各8克，知母7克，杏仁8克，橘梗6克，鲜苇根20克，竹茹12克，葱结15克，姜块4克。

将猪腰洗净，对剖开，去腰臊和白筋，切薄片，红番茄用开水烫一下撕去外膜，切薄片。琼脂洗净，中药淘净杂质，入砂罐清水煎取药汁，沥去沉淀，炒锅置中火上，倒入药汁，加姜葱，下腰片煮熟，捞入方瓷盘，放人番茄片铺平。另将琼脂投入药汁中，小火溶化，放白糖溶化淋人腰片面上，待晾凉放入冰箱凝结成冻，划成三角形。佐餐食用。

本方适用于小儿百日咳。

方六

青黛5克，海蛤壳20克，加水100毫升，待煎至20毫升后去渣取汁。然后，再将药渣加水100毫升，待煎至20毫升时熄火。之后将两次煎得的药液合并。

每日1剂，7岁以上患儿可分两次服下。7岁以下患儿可酌情减量。

适应阵发性痉挛性咳嗽，且伴有咯血或鼻出血、口干、舌苔黄而干燥、指纹青紫等。

 

百日咳食疗

●百日咳的饮食原则

(1)宜选择细、软、烂易消化吸收，且宜吞咽的半流质或软食。

(2)因病程较长，注意选择热能高，含优质蛋白质，营养丰富的食物。

(3)忌辛辣刺激性食物。少油腻多清淡食物。

●百日咳的食物选择

梨汁、萝卜汁、地栗汁、藕汁。调蜂蜜服效果更佳。同时可多食：茄子、大蒜、胡萝卜、萝卜、芹菜、刀豆、扁豆、黄豆芽及梨、桔子、核桃仁、红枣等果蔬。可常服萝卜大枣饮

，萝卜1个，大枣10枚，麦芽糖100克，共煮熟服。

●百日咳食疗方

初咳期：

大蒜白糖饮：大蒜15克，白糖30克。大蒜捣烂，加糖置杯中，开水冲满浸泡5小时，每天1剂，分3次服，连服4～5天。

荸荠甘蔗饮：荸荠30克、甘蔗50克，洗净绞碎榨汁，加水适量。雪梨1只，冰糖20克隔水蒸，熟后吃梨饮汁，每日1剂。

绿豆羹：绿豆100克，鱼腥草30克，冰糖20克。绿豆浸24小时，鱼腥草洗净煎水取汁200毫升，与绿豆冰糖共煮，成糊状即可，每日1剂，分3次服完，连服10天。

痉咳期：

牛胆粉：牛胆粉240克，淀粉240克，白糖520克。鲜牛胆烘干研粉，淀粉炒熟，与白糖混合。2岁以上每服0.5～1克；2～5岁每服1～1.5克；5岁以上每服1.5～2克，分3次服。

鸡胆方：鸡胆、白糖。鸡胆置碗内刺破加白糖适量。隔水蒸15分钟即可。1岁以下3天服完；2岁以下两天服完；2岁以上1天服完。因味苦可分数次服完。

罗汉果茶：罗汉果1个，生橄榄15只洗净同蒸，熟后去渣入冰糖15克当茶饮。每日1剂，分3次服完。7～10天为1个疗程。

恢复期：

鸡蛋羹：鸡蛋1个，冰糖15克。鸡蛋打碎搅匀，合冰糖加水适量，隔水蒸熟，一次食完，每日1次。

五汁饮：荸荠汁、雪梨汁、红萝卜汁、白萝卜汁、鲜芹菜汁各60毫升。将以上食物洗净取汁，混合后隔水蒸15分钟，饮用，每日1剂，分3次服完。

百合炖排骨汤：甜百合30克，猪排骨60克。洗净，排骨斩成小块，共入砂锅，文火炖烂，即可食用。每日1次。

 

百日咳偏方

方一

药物：罗汉果半个，柿饼3个，冰糖少许。

用法：上药加水3碗，煎至一碗半，加冰糖服，日服3次。

方二

药物：鲈鱼鳃。

用法：将鱼鳃晒干，烘干研末。用开水冲服，每次一鳃，每天2次。

方三

用料：核桃仁30克，冰糖30克，梨150克。

用法：梨洗净去核，同核桃、冰糖共捣烂，加水煮成浓汁，每次一匙，每日3次。

方四

用药：麻雀一只。

用法：麻雀去毛及内脏，在火上烤焦，洗净炖熟。每日一只，治愈为止。

方五

组成：鲜萝卜汁50毫升， 薄荷霜0.04克。

主治：百日咳。

用法：取鲜萝卜(青、红皮皆可，以辣为宜)切片榨汁，再将薄荷霜研为细末投入汁内，搅匀即可。早、晚各1次，每次50毫升，凉服。

功用：消食导滞，宣肺化痰，镇痉止咳。　

 

按摩方法辅助治疗小儿百日咳

百日咳又名“顿咳”，是小儿时期常见的一种急性呼吸道传染病，由百日咳嗜血杆菌所引起。　四季都可发生，冬春之季尤多。以5岁以下小儿为多见，年龄越小，病情大多越重，越易诱发肺炎等严重并发症，病程一般较长，可拖延3个月之久，故有“百日咳”之称。本病若无并发症，预后一般良好。发病最初2～3周传染性最强，主要通过咳嗽时飞沫传播，一般在四周以后无传染性。患病后可获终身免疫。现代医学认为病菌入侵呼吸道后，即在喉部、气管、支气管粘膜繁殖，并产生粘稠性渗出物。细菌和痰液的大量积聚，使粘膜层的纤毛运动受到影响，妨碍呼吸道分泌物的顺利排出。这些分泌物的积聚，不断刺激呼吸道的神经末梢，从而引起痉挛性咳嗽，这样就有利于粘稠性渗出物的排出。中医学认为本病主要是感受时行风邪所致。婴幼儿脏腑娇嫩，正气虚弱，时行风邪从口鼻而入，内阻于肺，从而导致一系列呼吸道症状的产生，病久可损及肺脾而致脾肺亏虚。常见症状为初起像感冒，有流涕、流眼泪、自觉鼻腔灼热、眼睛红赤、害怕光亮、喷嚏。咽部干燥、发热等症状。逐步发生痉咳、咽喉部发痒，每天发作10～20欢。第2周达到高峰，每次咳嗽连续多声，面红耳赤，鼻涕眼泪都流出，最后使劲吸气一口，呕吐大量粘痰、才停止咳嗽。由于久咳不止，面唇青紫，眼睑浮胁，要经过1个月以上，才能逐渐减轻。

按摩方法一

1.常用手法

(1)患儿仰卧，家长立其头前，以两手掌相对分置于天突穴两侧，沿肋间隙自内向外分推至腋中线，自上向下至乳根穴平高处肋间隙止，操作1～5分钟。

(2)患儿俯卧位，家长用全掌横擦肩胛骨内侧缘，以透热为度。

(3)按揉大椎、肺俞、定喘穴各1分钟。

(4)按揉并弹拨患者足三里里、丰隆穴各1分钟。

(5)揉掌小横纹200次，清肺经300次。

2.随证加减

(1)兼风寒表证者：症见恶寒发热，头身疼痛，无汗等。常用手法加

①推三关300次。

②拿风池、合谷各10次。

③横擦胸部1分钟。

(2)兼风热表证者：症见高热，微恶寒，汗少，咽红，面赤等，常用手法加

①清肺经、退六腑各300次。

②按揉曲池30次，揉合谷10次。

(3)痰热重者：症见咳嗽气急，痰粘稠，色黄，口鼻气热，胸闷不舒等。常用手法加

①按揉风池、曲池、合谷穴各1分钟。

②点按膻中穴1分钟。

③擦搓胸胁1～5分钟。

④食、中、拇指三指拿揉颈椎两侧的肌肉，反复操作5～10遍。

(4)脾肺气虚者：症见咳声无力，疲倦乏力，食欲不振，面色瞅白，大便溏薄等。常用手法加

①补脾经、补肺经各300次。

②按揉脾俞、肺俞、胃俞穴各1分钟。

③摩中脘穴3分钟。

④捏脊3遍。

按摩方法二

1.常用手法

(1)患儿仰卧，家长以食、中指相叠，勾点并按揉患儿天突穴1分钟。

(2)患儿仰卧，家长以食、中、拇指挤捏膻中穴处的肌肉，反复操作，以局部发红为止。

(3)清肺经300次，推天河水100次，退六腑200次。

(4)按揉肺俞20次，掐揉丰隆穴10次。

2.随证加减

(1)初期有表症者加推攒竹10次，推太阳20次，拿风池10次，拿肩井3次。

(2)痉挛性咳嗽期加揉鱼际交300次，揉一窝风200次，顺运内八卦100次。

(3)恢复期加摩中脘5分钟，按揉足三里穴1分钟，横擦背部1分钟。

生活调理

(1)百日咳是一种急性呼吸道传染病，应早期诊断，早期隔离，以防止本病扩散。

(2)加强预防，应及时为儿童注射百日咳菌苗。平时避免与百日咳患儿接触，在本病流行季节尽量少带儿童去公共场所。

(3)生活环境要安静，避免对患儿精神情绪的护理，保持小儿心情舒畅，每天应进行一定时间的户外活动。

(4)注意营养，要少吃多餐，阵咳后再进行喂哺，以免影响营养供应。

(5)幼小婴儿痉咳时容易导致窒息，应该加强守护，随时进行人工呼吸、给氧等急救。

(6)发现肺炎等合并症时应及时治疗，以免延误病情。