鼾症症状
- 目录
- 鼾症的症状体征
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- 鼾症的诊断检查
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- 鼾症的治疗方案
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- 鼾声的不同帮你辨别原因
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- 儿童打呼噜的临床特征
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鼾症的症状体征
患者熟睡后鼾声响度增大超过60dB以上,妨碍正常呼吸时的气体交换,称鼾症,5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,临床表现严重打鼾、憋气、夜间呼吸暂停、梦游、遗尿和白昼嗜睡,还可伴有心血管和呼吸系统继发症,如高血压、心脏肥大、心律不齐,30%患者肺功能检查有不同程度慢性肺损伤,此外尚有情绪压抑及健忘等。
鼾症的诊断检查
①注意耳鼻咽喉、体重和心肺检查;
②纤维鼻咽镜检查有无新生物、腔大小程度;
③舌运动情况是否后移;
④咽腔是否狭窄、塌陷;
⑤会厌是否向喉内移位;
⑥多导睡眠图检测(包括心电图、脑电图、肌电图、眼动图、呼吸暂停次数及血氧饱和度等);
⑦睡眠透视法,从侧面荧光屏上观察咽峡部舌体、鼻咽腔和舌后气道有无狭窄和阻塞;
⑧鼾声的声级测定和声谱分析。
鼾症的治疗方案
1、保守疗法 减肥疗法;改善睡眠体位,避免高枕仰卧头向前弯;器械疗法,如鼻瓣扩张器、自流式压舌器等。
2、手术疗法 适用于保守疗法无效、鼾声响度大于60dB、睡眠期每次憋气持续时间10~20s以上、每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右、晨起头胀、迷糊而白天嗜睡、经仪器检查证实存在睡眠期憋气和低氧血症、家属反应症状典型、检查为咽腔狭小者,可施行腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术或激光悬雍垂腭咽成形术。注意对鼾症属中枢性或混合型者、血氧饱和度在50%以下者、小颌或颌后缩畸形者不宜行上述手术。
3、药物疗法 现在医学研究证实,鼾症发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞,再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道。目前国内外能治疗鼾症的药物有不少,乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢,具有一定功效,服药期间可以缓解,但不能治愈。国内新出的鼾夫康口含片与喷剂组合消喉毒,强免疫,从根本上解除打鼾的根源,治愈后不会复发。
4.饮食:膳食与生活 多吃清淡食物,例如蔬菜瓜果,少抽烟,不喝酒。早睡早起。体育运动能减轻鼾症病症。
5、物理方法治疗 睡眠时使用阻鼾器。其原理是:通过放置在口腔中个性化配制的器械,使患者下颌固定在适当的前伸位,下颌的前伸使得颏舌肌牵引舌体前伸,这样舌后部的呼吸通道就被打开了。同时舌的前移减少了舌体对悬雍垂的压迫,其后部的呼吸通道也被打开了。从而提高了通气量,改善供氧,消除或减低鼾声,是鼾症得到有效的治疗。这种治疗方法是无创、费用低、效果明显;缺点是患者需要几天时间适应戴阻鼾器睡眠。
鼾声的不同帮你辨别原因
1、轻者只在劳累、饮酒或仰卧位睡觉时发生
2、重者则夜夜鼾声如雷,从不间断,称之为习惯性打鼾
3、有的人发出的鼾声均匀而规律 , 声音高低一致,一般不伴有呼吸暂停,称之为单纯性打鼾。
4、有的人鼾声忽高忽低,间歇数十秒到数分钟无声无息,然后又发出可怕的怪声,这种鼾声多见于睡眠呼吸 暂行综合征患者。
5、打鼾是由气道狭窄气流高速通过引起振动产生,那么造成气道狭窄的因素也就是打鼾
儿童打呼噜的临床特征
1.经常想睡觉,一点精神都没有。
2.坐立不安,急躁,心烦意乱。
3.影响孩子的性格,造成不合群、多动、学习成绩急速下降等。
4.尿床:无法向大脑充分输送养氧分,指挥控制小便的神经系统紊乱。