淋病性尿道炎

来源：网摘　　2008年12月8日

病因及简介：

淋病性尿道炎是通过性交，由淋病双球菌直接传播引起的尿道粘膜感染。通常淋菌感染后２～５天发病，初为尿道口发痒、轻微刺痛和红肿。随后尿道排出衡白色粘液或深黄色脓液，尿次频繁，排尿不适或刺痛，并逐渐加剧，晨起尿道口有脓液粘附，腹股沟淋巴结呈急炎症反应。１～２周后症状逐渐减轻，尿道口红肿消退，分泌物减少且变稀。

临床表征：

根据不洁性生活史、典型症状及体征、尿三杯试验见初段尿液混浊、取尿道口分泌物涂片发现白细胞内革兰阴性淋球菌，诊断不难。

女性淋病——淋病性尿道炎

女性淋病——淋病性尿道炎的临床表现为：

1、急性淋病性尿道炎

潜伏期1～3天。主要症状有外阴部瘙痒，尿道口潮红，粘膜水肿，尿道口流出黄色脓性分泌物，轻度尿频、尿痛、尿急。

2、慢性淋病性尿道炎

一般急性淋病两周后炎症反应可以完全消失，但淋菌仍旧存在。长期潜伏于尿道旁腺、子宫颈腺体、输卵管皱褶处，待机复发。临床症状很轻，分泌物很少或无，一般不易发现，常成为带菌者，也是男性淋病主要传染者。

3、女阴及前庭炎

淋球菌侵及尿道及子宫颈时，则由阴道和尿道流出的脓液，刺激外生殖器皮肤及阴道前庭粘膜发生炎症现象，实为一种继发感染现象，而不是由淋菌直接感染所致。主要症状为阴唇潮红水肿，表面湿润、糜烂，尿道旁侧腺管——Skene氏腺炎，腺口粘膜红肿，压之自开口处有少量脓液流出，有腺管被分泌物堵塞时可形成脓疡一一假性脓疡。自觉局部瘙痒及灼热感，排尿时疼痛，

4、淋病性前庭大腺炎

淋菌感染多局限于腺管内，引起粘膜发炎肿胀，临床分为急、慢性二种。

急性前庭大腺炎，于腺管开口处有红肿的小点——淋病性斑点，分泌出黄色脓液，如不能充分排泄，可形成较大的脓疡，亦可继发小阴唇脓肿，一般有体温升高、白细胞增多。

慢性前庭大腺炎，炎症不明显，检查时常被疏忽，压迫腺体周围，可有粘性灰黄色脓液。

5、淋病性子宫内膜炎

该病较为常见，由于子宫颈有碱性分泌物以及有大量腺体存在于深部组织，可成为淋菌感染条件。症状为急性期子宫颈内膜充血水肿、暗红色，宫口周围常有糜烂，有脓液附着于上，宫颈内有脓液流出。慢性期，上述症状即逐渐消失，宫颈周围有红晕，宫颈内有粘液流出。有时可为潜伏性的，无临床症状，但病人常有脓性或粘液脓性白带，刺激阴道引起阴道炎，，

6、幼女淋病性女阴及阴道炎

该病多为间接接触传染，主要由于与患淋病的母亲或乳母同床共得或同盆沐浴感染致病。

症状为外阴潮红肿胀，两阴唇间有黄绿色脓性分泌物流出。多合并尿道炎，尿道外口红肿有黄色脓液流出，自觉局部灼热、尿痛。脓性分泌物刺激阴道，引起阴道炎，此时阴道粘膜红肿，时有糜烂，自觉剧烈瘙痒及灼热感。